出血不一定是月经,你可能来了假姨妈。

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  先有鸡还是先有蛋的话题也许永远没有答案,但关于月经,绝对是先有排卵再有月经。

  作为常识,只要是女生都知道经期的血 子宫内膜,是子宫内膜的脱落让你痛不欲生。

  表面上看,只要子宫内膜能脱落就能出血,所以大部分女生都会以为这就是月经,然而,这不一定是真正意义上的月经!

  排卵和月经是什么关系?

  雌激素可以刺激子宫内膜增厚,孕激素可以使得子宫内膜更加稳固,失去雌激素和孕激素的滋润,子宫内膜会崩溃脱落。

  健康女性的卵巢每个月都会形成一颗优势卵泡,这颗优势卵泡的职责就是分泌雌激素,待优势卵泡成熟排卵后,它会转变成黄体,黄体可以分泌雌激素和孕激素。

  有了雌激素和孕激素,子宫内膜才能增厚,要是排卵后没有受孕,那么黄体只能存活壹肆天,随后就会萎缩,于是你的子宫失去了雌激素和孕激素的滋润,内膜自然而然地就脱落了。

  换句话说,是优势卵泡呈周期性的发育产生了雌激素和孕激素的周期性变化,是雌激素和孕激素的周期性变化造就了子宫内膜的先增厚再脱落,月经是卵泡正常发育下的产物,没有优势卵泡和排卵就没有月经。

  正确的月经是怎样的?

  正确的月经围绕着优势卵泡的发育周而复始,你体内的所有激素变化都要取决于卵泡的发育情况,它们看起来就是下图的样子。

  正确的月经意味着:

  壹. 有优势卵泡发育

  贰. 有雌激素的高峰

  叁. 有排卵前的LH峰

  肆. 排卵后有孕激素

  伍. 排卵后基础体温上升

  月经周期的间隔时长取决于卵泡本身的生命历程,同时也会受到 下丘脑腺垂体的调控(FSH和LH)。

  月经出血量的多少与卵泡的质量直接相关,高质量的卵泡可以分泌大量雌激素和孕激素以滋润子宫内膜。

  假月经是怎样的?

  当卵巢没能在下丘脑和腺垂体的调控下形成优势卵泡,但卵巢里有小卵泡持续分泌单一的雌激素,此时就会出现假月经。

  这不是健康的月经周期,即便你的子宫能出血也不可能怀孕,因为你缺少排卵事件,缺乏孕激素。

  这不是一个好的信号,缺乏孕激素意味着雌激素优势,子宫内膜长期在单一雌激素的刺激下容易发生异常增生。当然,能出血比不出血好,起码出血后内膜算是脱落了。

  上图清晰明了地展示了不同情况下的雌激素变化,健康女性的雌激素 优势卵泡,多囊女性的雌激素 小于玖mm的窦泡。

  由于窦泡数量很多,所以多囊女性的雌激素浓度比健康女性在快速卵泡期早期的雌激素浓度要高,但如果健康女性的优势卵泡涨起来了,那又另当别论了。

  无排卵出血有什么迹象

  如果你的周期超过叁伍天,这有可能是无排卵出血,也有可能只是卵泡期比较长,但如果你的周期短于贰壹天,这几乎可以肯定是假月经。

  周期短于贰壹天的无排卵出血通常血量不少甚至很大,这种出血容易让你误以为这就是月经。

  周期超过叁伍天的无排卵出血通常血量非常少,这种出血多数是突破性出血,即子宫内膜长期在单一雌激素的刺激下变得脆弱,雌激素的波动可以使得内膜局部脱落。

  突破性出血非常恼人,因为它可以持续贰周甚至更长的时间,如果你希望止住突破性出血,那就只有吃激素,但这不是我所提倡的,毕竟突破性出血是子宫内膜的一种自救措施,你还是忍耐一下比较好。

  对于偏胖的女生,当周期长度超过陆个且内膜厚度达到一定程度时,有小概率的可能性会发生血崩,这种出血也是没有排卵的。

  吃避孕药出血不是月经

  如果不能抑制排卵,那还叫什么避孕药啊,而你规律服用避孕药之所以还会出血是因为避孕药的成分就是人工合成的类雌激素和类孕激素。

  例如达英含有叁伍μg 炔雌醇和贰mg 醋酸环丙孕酮,规律服用可以抑制排卵的同时也制造撤退性出血。意思是,什么时候停药,什么时候出血。

  如何应对无排卵月经

  刚初潮的小妹妹和临近的绝经的女性都可能会发生无排卵出血,这种情况显然不需要做任何处理。

  大多数无排卵月经发生在多囊卵巢综合征,这种出血本身不是病,也没有危害可言(大出血诱发贫血除外),关键是你要抓住问题的主要矛盾。

  请把你的焦点放在如何提高排卵率而不是如何缓解出血或制造出血,而多囊要提高排卵率,最核心的就是管理饮食营养和生活方式。

  这些内容我之后会讲的,别急哈,慢慢来……

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